Allergic Sensitization to Nickel and Implanted Metal Devices: A Perspective
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT: There is continuing interest in the interrelationships between allergic sensitization to metal allergens, metal implants, and the development of adverse reactions to implanted devices. Here, we focus on sensitization to nickel (although, in practice, it is commonly not possible to distinguish between events associated with nickel and other potentially allergenic metals used in devices). The purpose of this article was to review whether exposure to nickel resulting from implanted devices is associated with the development of de novo sensitization to nickel and also whether nickel sensitization, either newly acquired or pre-existing, has a causal relationship with adverse health effects. In addressing these issues, a variety of devices, including metal-on-metal hip implants, cardiac and endovascular stents and filters, and the gynecologic implant Essure, are considered. Also addressed is the question of whether pre-operative assessment of nickel allergy (and allergy to other implant metals) is required. The conclusions reached are that (a) sensitization can potentially be acquired as the result of exposure to implants containing nickel, but is not a common occurrence; (b) sensitization to nickel and/or other metal allergens is very rarely a cause of adverse reactions to implants; and (c) routine preoperative patch testing for sensitization to nickel is unnecessary, unless there is a significant clinical history of nickel allergy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».