Abstract 10371: Trajectories of Glycemic Control and Early Markers of Cardiovascular Disease in Canadian Adolescents with Type 1 Diabetes: The Cardea Study
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Adequate glycemic control can prevent or delay complications of diabetes. Little is known about the role of glycemic control trajectories on early markers of CVD in youth. Hypothesis: Poor glycemic control trajectory will be associated with increased vascular ageing and altered myocardial structure. Methods: Cross-sectional study of 100 youth with T1D recruited at Sainte-Justine Hospital, Canada. Trajectories of glycated hemoglobin (Hb A1c ) were estimated with group-based trajectory modelling, using 3 to 6 values retrieved from patients’ medical records over the preceding year. Vessel stiffness was assessed by pulse-wave velocity (PWV) and distensibility by velocity time integral (VTI) and acceleration during a brachial flow-mediated dilation test. Cardiac magnetic resonance assessed ejection fraction, left ventricular mass indexed by height (LVMH), papillary mass and wall thickness. Linear regression models were estimated between Hb A1c trajectory group and each CVD marker, with age, sex, ethnicity and duration of diabetes at baseline as covariates. Results: Mean age was 16.4 yrs (SD=1.3) and median diabetes duration 6.1 yrs (IQR=3.4-10.4). Forty-eight percent were girls, 63% were White and 43% had overweight/obesity. Three trajectories of Hb A1c were identified ( Figure ). Compared with the optimal trajectory, belonging to the high Hb A1c trajectory was associated with a lower ejection fraction (beta [95% CI]: -2.1% [-6.2; 2.0]), LVMH (-6.3 g/m [-15.4; 2.8]) and papillary mass (-1.2 g [-2.2; -0.2]). Youth in the high Hb A1c trajectory displayed higher PWV (0.2 m/s [-0.4; 0.8]) and lower VTI (-2.9 cm/s 2 [-8.4; 2.7]) and acceleration (-63.6 cm/s 2 [-188.7; 61.5]) compared with the optimal trajectory group. Conclusions: Poor glycemic control is linked to increased vascular ageing and a lower myocardial mass in youth with T1D, which is consistent with our prior finding that youth with T1D exhibit a lower myocardial mass than healthy controls.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».