Inhospital NEMS for patients with coexisting physical frailty and cognitive imparment during acute exacerbation of COPD: a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Frailty and cognitive impairments are very prevalent in patients hospitalized by an acute exacerbation of COPD (AECOPD). New approaches that avoid the deterioration during hospitalization in these patients are needed. Objective: To evaluate the effect of a NEMS program in patients with physical frailty, cognitive impairment and AECOPD. Methods: In this randomized clinical trial, patients hospitalized by an AECOPD, with a score <26/30 in the Montreal Cognitive Assessment Test (MOCA), and with a score ≥3/5 points in the Modified Fried Criteria were included and randomized into two groups. Patients in the control group received the standard treatment and patients in the experimental group received a daily NEMS program added to the pharmacological treatment. Lower limb strength was evaluated by hand-held dynamometry, Self-Perceived Health Status was evaluated by the EQ-5D questionnaire and physical capacity was evaluated by the 5-times sit to stand test (5STS). Patients were evaluated at baseline and at hospital discharge. Results: Finally, 49 patients were included in this study. There were no differences between groups at baseline in age, BMI, disease severity, hospital stay and main variables. There were significant differences between group at discharge in right lower limb strength and EQ-5D VAS (p<0.001 and p=0.018 respectively). There were not significant differences between groups in 5 STS (p=0.06). Conclusion: This study has evidenced the effectiveness of a NEMS program in patients with coexisting physical frailty and cognitive imparment during acute exacerbation of COPD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».