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Enregistrement W3216171962 · doi:10.2196/29532

Introduction of Systematized Nomenclature of Medicine–Clinical Terms Coding Into an Electronic Health Record and Evaluation of its Impact: Qualitative and Quantitative Study

2021· article· en· W3216171962 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

venuePublié dans une revue dont le pays d'attache est le Canada.
no affAucune affiliation canadienne : ce travail est invisible pour une base fondée sur la seule affiliation.
Aucune affiliation canadienne. Une base fondée sur la seule affiliation (le devis habituel) n'aurait jamais vu ce travail. C'est l'un des travaux qui justifient l'inversion de la base.

Notice bibliographique

RevueJMIR Medical Informatics · 2021
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueMedical Coding and Health Information
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesImperial College London
Mots-clésSNOMED CTMedical diagnosisCoding (social sciences)Data sharingClinical decision support systemData collectionSystematized Nomenclature of MedicineHealth careMedicineDecision support systemQualitative researchData scienceMedical recordHealth informaticsKnowledge managementTerminologyComputer scienceAlternative medicineNursingPathologyData miningPublic health

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: This study describes the conversion within an existing electronic health record (EHR) from the International Classification of Diseases, Tenth Revision coding system to the SNOMED-CT (Systematized Nomenclature of Medicine-Clinical Terms) for the collection of patient histories and diagnoses. The setting is a large acute hospital that is designing and building its own EHR. Well-designed EHRs create opportunities for continuous data collection, which can be used in clinical decision support rules to drive patient safety. Collected data can be exchanged across health care systems to support patients in all health care settings. Data can be used for research to prevent diseases and protect future populations. OBJECTIVE: The aim of this study was to migrate a current EHR, with all relevant patient data, to the SNOMED-CT coding system to optimize clinical use and clinical decision support, facilitate data sharing across organizational boundaries for national programs, and enable remodeling of medical pathways. METHODS: The study used qualitative and quantitative data to understand the successes and gaps in the project, clinician attitudes toward the new tool, and the future use of the tool. RESULTS: The new coding system (tool) was well received and immediately widely used in all specialties. This resulted in increased, accurate, and clinically relevant data collection. Clinicians appreciated the increased depth and detail of the new coding, welcomed the potential for both data sharing and research, and provided extensive feedback for further development. CONCLUSIONS: Successful implementation of the new system aligned the University Hospitals Birmingham NHS Foundation Trust with national strategy and can be used as a blueprint for similar projects in other health care settings.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,030
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,010
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche
Catégories consensuellesMétarecherche
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: Qualitatif
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,083
Score d'incertitude au seuil0,999

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0300,010
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,312
Tête enseignante GPT0,625
Écart entre enseignants0,313 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle