Abstract 13641: High Precordial Leads Increase the Detection of Brugada-Like Electrocardiographic Changes in Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy Patients and Healthy Controls
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Diagnosis of Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy (ARVC) relies on the 2010 Task Force Criteria (TFC), known to have high specificity and low sensitivity. Diagnosis is complicated by variable phenotypic expression, potentially fatal first presentation of disease, and modest yield of genetic testing. Phenotypic overlap has been described between ARVC and Brugada Syndrome (BrS), while high precordial lead positioning increases the sensitivity for BrS diagnosis. Purpose: To explore the scope and nature of ECG changes in high precordial leads in ARVC. Methods: Patients seen in the Inherited Arrhythmia Clinic in Vancouver, Canada between 2013-2020 had high precordial lead ECGs recorded and were enrolled in the Canadian ARVC/HiRO Registry (www.heartsinrhythm.ca). ECGs of cases and matched healthy controls were interpreted blinded to phenotype/genotype. We defined 10 ECG variables, including features of the TFC and novel markers. We compared standard vs. high leads within-patient, and cases vs. controls in standard and high lead positions. Results: There were 58 ARVC patients (age 41±14, 48% male, TFC 3.6±1.7) and 58 controls (age 47±15, 43% male) included. Brugada-like ECG changes were seen in 5 patients (4.3%), exclusively in high leads (p<0.001 compared to standard leads). No type 1 pattern was detected. Type 2 pattern was seen in 1 ARVC patient (0.9%) in high lead V2. Type 3 pattern was seen in 2 ARVC patients (1.7%) and 2 controls (1.7%) in the high leads position, with no difference between cases and controls (p=NS). Epsilon waves were observed in 2 ARVC patients (1.7%). The SAECG was positive for late potentials in one patient, and the other negative. Both patients had an epsilon wave in a standard lead, and in one patient epsilon waves were seen in a further 2 high leads. No sex-differences were evident. Conclusions: High precordial leads increase detection of Brugada-like ECG changes to a similar extent in ARVC patients and controls. Our study supports the finding that Type 3 pattern is a benign finding in healthy individuals. High precordial leads do not substantially increase the sensitivity for detection of epsilon waves. Further investigation is warranted into novel diagnostic methods that improve sensitivity for ARVC diagnosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».