Abstract 10716: Etanercept as an Adjunct Therapy for Acute Kawasaki Disease: A Long Term Follow Up
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Etanercept, a soluble TNF receptor, is beneficial when given as an adjunct to IVIg to children with acute Kawasaki disease (KD) and coronary artery (CA) involvement. A multi-center phase III trial, Etanercept as Adjunctive Treatment for Acute Kawasaki Disease (EATAK), showed that this TNF antagonist prevented progression of CA dilation over 6 weeks after acute KD. Aims: This study is aimed to test the long-term benefit of Etanercept in improving CA outcome. Methods: Patients enrolled in the placebo controlled double blind EATAK trial from 3 institutions (Seattle, Montreal, Bronx) who had CA dilation (z≥2.5) on initial presentation were included in this study ( n =40). The percent reduction in the size of affected vessels from echocardiogram at presentation to mid-year (4-8 months), 1-year (9-23 months) and ≥2 years after diagnosis were analyzed, and two-tailed t test used to compare Etanercept (0.8 mg/kg x3 doses) and placebo ( n =18) groups. Results: Both groups showed mean reduction (20%) in coronary artery diameter over a 2 year period (Figure). However, patients treated with Etanercept had accelerated and significantly greater improvement in diameter of affected vessels in the first 6 months after diagnosis [22% ( n =25) vs. 6.8% ( n =13), p =0.015]. The trend continued at 1-year follow up ([24.1% ( n =35) vs. 17.5% ( n =27), p =0.24], and by 2 years both groups showed similar overall change [19.6% ( n =31) vs. 24.7% ( n =24), p =0. 43]. Conclusions: Etanercept as an adjunct treatment to IVIg in acute KD with CA involvement accelerates regression of CA dilation over at least a 6 month period after acute inflammation. Etanercept is a potent anti-inflammatory agent that has both early and long-term benefit in CA remodeling in KD. Acceleration of CA healing by Etanercept may provide long term coronary artery benefit.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».