Abstract 12530: Impact of Multiple Lifestyle Intervention on Body Weight, Insulin Sensitivity and Remission of Type 2 Diabetes: A Single-Center Experience
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Type 2 diabetes (T2D) and pre-diabetes are mostly lifestyle diseases associated with high rates of morbidity, mortality, and health care expenditures. Hypothesis: The Montreal Heart Institute Cardiovascular Prevention EPIC Center started a comprehensive lifestyle clinic for patients with T2D in 2019. We sought to study the impacts of a 12-month non-pharmacological intervention on body weight, insulin sensitivity and remission of T2D. Methods: Between January and December 2019, 105 with T2D (HbA1c ≥ 6.5%) were recruited. Anthropometric measures and fasting blood analysis were measured at 0,3,6 and 12 months. All patients received regular nutritional counselling and personalized physical exercise prescription. Glucose-lowering therapies were not modified, unless necessary. Partial and complete remission of diabetes were defined by HbA1c <6.5% and HbA1c <5.7% respectively, for at least 3 months. Differences in means across variables with repeated observations were assessed with ANOVA. Factors associated with obtaining partial remission at 3 months were analyzed using a multivariate logistic model. Results: 96 patients completed the intervention (91%), mean age was 67.5±10.5 years, 72% male, 37% with coronary heart disease, 23% without glucose-lowering therapies. Mean baseline HbA1c was 7.3±0.8 %. At program end, all anthropometric and insulin resistance measures were significantly improved (Table 1); HbA1c -0.78 (95CI: -0.57 à -0.98, p<0.001). Gains were achieved at 3 months and were maintained during the program without significant change. Partial remission was achieved in 56.1% (95CI: 45.1 to 66.5%) and complete remission of diabetes was attained in 11% (95CI: 5.7 to 19.9%) of participants. Adjusted by age, sex, treatment, baselineHbA1c and weight loss at 3 months; individuals with low HbA1c (p=0.01) and those that lost >3.5Kg at 3 months (OR 4.1, 95%CI: 1.5 to 11.1, p=0.005) were significantly more likely to attain partial remission. Conclusions: Prioritizing lifestyle changes were shown to improve anthropometric and insulin resistance measures even to the point of normalizing some metabolic values among subjects with T2D. These changes were mostly achieved after 3 months and were maintained throughout the intervention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».