Abstract 12610: Larger Papillary Muscles and Thicker Chords Were Associated With Post-Operative Left Atrioventricular Valve Regurgitation in Partial AVSD, a Quantitative Three-Dimensional Echocardiography Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Up to 15% of patients with partial Atrioventricular Septal Defects ( p AVSD) require re-repair of the Left AtrioVentricular Valve (LAVV), with 30% having significant regurgitation. Previous qualitative studies suggest abnormalities in papillary muscles, shortened chordae and thick chords as features associated with LAVVR. We aim to quantitatively assess the sub valvar apparatus in pAVSD using three-Dimensional Echocardiography (3DE) for its association with LAVVR. Hypothesis: We hypothesize that larger papillary muscle and chordal thickness in patients with p AVSD is associated with post-operative LAVVR. Methods: This is a prospective study between 2006 and 2018, of pAVSD aged 0-18 years. All underwent 3DE under sedation using X7-2 probe on a Philips iE33 ultrasound system. Utilizing offline QLAB multi-planar reconstruction (v.10.8.5) we measured anterolateral (APM) and posteromedial papillary (PPM) muscle length; cross sectional area and circumference; chordal length and thickness in mid systole. We measured post-operative vena contracta and LAVV diameter in Apical 4 chamber using 2D color Doppler. Cohort was divided into patients with significant post-operative LAVVR vs. controls based on LAVV vena contracta/LAVV annulus ratio cut off >0.25 (greatest one-third of cohort), LAVVR (n=22) and Controls (n=44). All variables are indexed to Body Surface Area, expressed as median [interquartile range] or mean (standard deviation). Results: LAVVR group were younger at initial surgery, had larger papillary muscles and thicker chords. Table 1 summarizes the variables for Control and LAVVR. Eighteen patients had LAVV re-repair, 14 (63%) were in LAVVR group and 4 (9%) in Controls. Median follow up was 1.5 years. Median time to re-repair was 1.3 years. Conclusion: p AVSD patients with a greater risk of post-operative LAVVR and subsequently re-repair were younger at first repair and had larger papillary muscles length, circumference and thicker chords.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».