Abstract 18075: Resource Utilization in Patients with Mitral Regurgitation Before and After Surgical Intervention: An Analysis of the Centers for Medicare and Medicaid Services Database
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The purpose of this study is to characterize resource utilization in Medicare beneficiaries with mitral regurgitation by comparing hospitalization rates and costs before and after surgical intervention. METHODS: De-identified inpatient claims data were obtained from the Centers for Medicare and Medicaid services for 1/1/2001 to 12/31/2005. Medicare beneficiaries with functional mitral regurgitation (ICD9: 424.0) who received mitral valve surgery (ICD9 codes: 35.12, 35.23, 35.24, 35.33) during this time period were included in analysis (N=68,344). Only claims data 1 year before (N=44,190) and 1 year after surgical intervention (N=78,600) was analyzed. Costs from surgical intervention hospitalization was excluded from analysis. Outcome measures included median inpatient costs, hospitalization rates and length of stay. Costs were estimated using ratio-of-costs-to-charges, and age-adjusted hospital costs were compared using quantile regression. Primary ICD9 diagnosis code was used to categorize type of hospitalization. RESULTS (TABLE): Median hospitalization costs for patients prior to surgical intervention were higher than after (p<0.05). Mean hospitalization rate in the year prior to surgical intervention was lower than in the year immediately following (p<0.001). Mean LOS was also longer after surgical intervention compared to before (p<0.001). A greater proportion of hospitalizations before surgery were associated with Congestive Heart Failure (ICD9: 428.0) compared to after (p<0.001). CONCLUSIONS: Even though LOS and readmission rates are higher in Medicare beneficiaries in the year following surgical intervention, hospitalization costs are significantly lower. This may be secondary to fewer Congestive Heart Failure hospitalizations after surgical intervention.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».