1274. Activity of Ceftolozane/Tazobactam, Imipenem/Relebactam, and Comparators Against <i>Pseudomonas aeruginosa</i> Isolates from Patients with Bloodstream and Other Infection Types—SMART United States/Canada 2018-2019
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Ceftolozane/tazobactam (C/T), an antipseudomonal cephalosporin combined with a β-lactamase inhibitor, was approved for treatment of complicated urinary tract (cUTI) and intraabdominal infections (cIAI), and hospital-acquired/ventilator-associated bacterial pneumonia (HAP/VAP). Imipenem/relebactam (IMI/REL) is a combination of imipenem/cilastatin with relebactam, an inhibitor of class A and C β-lactamases. IMI/REL was approved for HAP/VAP and for infections due to aerobic gram-negative organisms in adults with limited treatment options (e.g., cUTI, cIAI). We compared the activity of C/T and IMI/REL against P. aeruginosa from bloodstream infections (BSI) to those from other infection types. Methods As part of the SMART program, 24 hospitals in the US and 8 in Canada each collected up to 250 consecutive gram-negative isolates per year in 2018-2019 from patients with BSI, lower respiratory tract infections (LRTI), IAI, and UTI. A total of 2351 Pa isolates were collected. MICs were determined using CLSI broth microdilution and breakpoints. Results Pa isolates from BSI tended to show higher susceptibility than IAI, UTI, and especially LRTI isolates (Table). Susceptibility to the tested comparator β-lactams was 11-12 percentage points lower among LRTI than BSI isolates, while C/T and IMI/REL susceptibility was only 2-5% lower. Even among BSI isolates, the comparator β-lactams were active against only 75-88% of isolates, while C/T and IMI/REL were active against &gt;95%. Only amikacin showed higher activity. Analyzing coverage by either C/T or IMI/REL, 98.7% of Pa isolates from BSI were susceptible to one or both agents. C/T and IMI/REL maintained activity against 89% and 69% of meropenem-nonsusceptible (MEM-NS) Pa isolates from BSI (n=36), respectively, and 87% and 76% of piperacillin/tazobactam (P/T)-NS Pa (n=38). Results Table Conclusion Even among BSI isolates, which were generally more susceptible than those from other infection types, Pa susceptibility to commonly used β-lactams like MEM and P/T was &lt; 90%, 7-23% lower than C/T and IMI/REL. Given the desirability of β-lactams among clinicians and the &gt;98% coverage by either C/T or IMI/REL of Pa isolates from BSI, both agents represent important options in the treatment of patients with BSI. Disclosures Sibylle Lob, PhD, IHMA (Employee)Pfizer, Inc. (Independent Contractor) Meredith Hackel, PhD MPH, IHMA (Employee)Pfizer, Inc. (Independent Contractor) C. Andrew DeRyke, PharmD, Merck & Co., Inc. (Employee, Shareholder) Kelly Harris, PharmD, BCPS, Merck & Co. Inc (Employee) Katherine Young, MS, Merck (Employee) Mary Motyl, PhD, Merck & Co., Inc. (Employee, Shareholder) Daniel F. Sahm, PhD, IHMA (Employee)Pfizer, Inc. (Independent Contractor)
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».