612 Comparison of two self-expandable supra-annular bioprosthesis: a propensity score-matched analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Aims Limited data reported the comparison of bioprostheses for transcatheter aortic valve implantation (TAVI) among devices of supra-annular design. The aim of this study is to compare the clinical outcomes of the ACURATE neo and Evolut R/PRO valves for TAVI in a propensity score-matched analysis (PSM). Methods and results We performed a propensity score-matched analysis equalizing almost all the patient’s risk factors, anatomical and procedural characteristics, and assessing the predictive value of the remaining features. Our data were derived from a large, real-world, contemporary, multicentre, international, retrospective registry of 3862 consecutive patients undergoing TAVI using two different self-expandable supra-annular valves (Medtronic Evolut R/PRO and Boston ACURATE neo). We reached a matched population of 713 couples for each device group with a medium follow-up of 456.5 days. In the comparison of the clinical outcomes between the Evolut and the ACURATE patients, no difference occurred in mortality (9.8% vs. 9.0%, P = 0.650), heart failure hospitalization (9.6% vs. 6.0%, P = 0.076), myocardial infarction (0.7% vs. 0.4%, P = 0.718), stroke (2.4% vs. 1.4%, P = 0.239), major bleeding (3.3% vs. 3.4%, P = 1.000), vascular complications (13.7% vs. 10.9%, P = 0.126), endocarditis (1.1% vs. 0.6%, P = 0.568), sepsis (0.9% vs. 0.5%, P = 0.605), acute kidney injury (0.9% vs. 0.5%, P = 0.605), and new left bundle branch block (17% vs. 13.5%, P = 0.187). The only outcome with a significant difference between the groups was the need of pacemaker implantation in favour of the ACURATE valve (5.3% vs. 12.9% for the Evolut, P < 0.001). Conclusions In our PSM cohort, the comparison between the Evolut and the ACURATE valve showed no significant differences in the multiple outcomes evaluated, except for the rate of new pacemaker implantation. This data confirmed the recent literature, but it needs further dedicated investigation using the following devices generations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».