Early outcomes of transcatheter mitral valve replacement with the Tendyne system in severe mitral annular calcification
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Treatment of mitral regurgitation (MR) associated with severe mitral annular calcification (MAC) is challenging due to the high risk of fatal atrioventricular groove disruption and significant paravalvular leak. AIMS: The aim of this study was to evaluate the outcomes of transcatheter mitral valve replacement (TMVR) with the Tendyne valve (Abbott Structural) in patients with MR and MAC. METHODS: Twenty patients (mean age 78 years; 11 women) who were treated with the Tendyne valve, either compassionate use (CU; closed) or as part of The Feasibility Study of Tendyne in MAC (NCT03539458), had reported outcomes in a median follow-up duration of 368 days. RESULTS: In all patients, a valve was implanted with no procedural mortality and successful hospital discharge. Two embolic events occurred, including one with mesenteric ischaemia and one non-disabling stroke. At 30 days and one year, all-cause mortality occurred in one (5%) and eight patients (40%), respectively. At one year, six patients had been hospitalised for heart failure (30%). There was no prosthetic dysfunction, and MR remained absent in all patients at one year. Clinical improvement, measured by New York Heart Association Functional Class, occurred in 11 of 12 patients who were alive at one year. Among seven survivors with Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) data, mean increase in KCCQ score was 29.9±26.3 at one year with improvement of ≥10 points in five (71.4%) patients. CONCLUSIONS: In patients with MR and severe MAC, TMVR with the Tendyne valve was associated with encouraging acute outcomes, midterm durability, and clinical improvement. Dedicated TMVR therapy may have a future role in these anatomically challenging, high-risk patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».