Is single-inhaler triple therapy for COPD cost-effective in the UK? The IMPACT trial
Notice bibliographique
Résumé
Background The IMPACT trial demonstrated superior outcomes following 52 weeks of once-daily single-inhaler treatment with fluticasone furoate (FF)/umeclidinium (UMEC)/vilanterol (VI) (100/62.5/25 μg) compared with once-daily FF/VI (100/25 μg) or UMEC/VI (62.5/25 μg). This study evaluated the cost-effectiveness of FF/UMEC/VI compared with FF/VI or UMEC/VI for the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) from a UK National Health Service perspective. Methods Patient characteristics and treatment effects from IMPACT were populated into a hybrid decision tree/Markov economic model. Costs (GB£ inflated to 2018 equivalents) and health outcomes were modelled over a lifetime horizon, with a discount rate of 3.5% per annum applied to both. Sensitivity analyses were performed to test the robustness of key assumptions and input parameters. Results Compared with FF/VI and UMEC/VI, FF/UMEC/VI provided an additional 0.296 and 0.145 life years (LYs) (discounted) and 0.275 and 0.118 quality-adjusted life years (QALYs), at an additional cost of £1129 and £760, respectively. Incremental cost-effectiveness ratios (ICERs) for FF/UMEC/VI were £4104/QALY and £3809/LY gained versus FF/VI and £6418/QALY and £5225/LY gained versus UMEC/VI. At a willingness-to-pay threshold of £20 000/QALY, the probability that FF/UMEC/VI was cost-effective was 96% versus FF/VI and 74% versus UMEC/VI. Results were similar in a subgroup of patients recommended triple therapy in the 2019 National Institute for Health and Care Excellence COPD guideline. Conclusions FF/UMEC/VI single-inhaler triple therapy improved health outcomes and was a cost-effective option compared with FF/VI or UMEC/VI for patients with symptomatic COPD and a history of exacerbations in the UK at recognised cost-effectiveness threshold levels.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».