Clinical Practice Guideline Summary: Recommended Drugs and Biologics in Adult Patients with COVID-19
Notice bibliographique
Résumé
Therapeutic Management of Adult Patients with COVID-19Recommendations apply to patients >18 years of age.Recommendations are based on the best available data and may change as additional data becomes available.Science Briefs can be found on the Ontario COVID-19 Science Advisory Table website. RECOMMENDATIONSDexamethasone 6 mg PO/IV daily for 10 days (or until discharge if sooner) is recommended.Tocilizumab is recommended for patients who are on recommended doses of dexamethasone therapy (or a dose-equivalent corticosteroid) AND are within 14 days of hospital admission (or within 14 days of a new COVID-19 diagnosis if the infection was nosocomially acquired).• In drug shortage situations, a single dose of tocilizumab 400 mg IV or sarilumab 400 mg IV should be used for all eligible patients.A second dose of tocilizumab or sarilumab should not be given to any patient.Baricitinib 4 mg PO/NG daily for 14 days (or until discharge if sooner) may be considered in patients who are on recommended doses of dexamethasone therapy (or a dose-equivalent corticosteroid) or who have a contraindication to corticosteroid treatment.The panel does not recommend combined use of baricitinib and IL-6 inhibitors due to absence of safety and efficacy evidence. Prophylactic dose low molecular weight or unfractionated heparin is recommended.These patients should not receive therapeutic dose anticoagulation unless they have a separate indication for this treatment.Remdesivir is not recommended for patients receiving mechanical ventilation. Remdesivir 200 mg IV on day 1, then 100 mg IV daily for 4 days may be considered in patients requiring high-flow oxygen (i.e., oxygen by mask, oxygen by high-flow nasal cannula, or non-invasive mechanical ventilation).SARS-CoV-2 neutralizing antibodies are not recommended for critically ill patients. For symptomatic inpatients with nosocomial infection, see mildly ill recommendations below for sotrovimab.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,025 | 0,014 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».