Indigenous-specific cultural safety within health and dementia care: A scoping review of reviews
Notice bibliographique
Résumé
Globally, health inequities experienced by Indigenous communities are often described and documented in terms of deficits and disease. However, health disparities are complex and involve numerous underlying issues beyond the social determinants of health. Indigenous Peoples face unique barriers to accessing culturally safe and equitable healthcare, including racism, systemic injustice, and a historical legacy of colonialism. There is a paucity of knowledge on Indigenous-specific cultural safety interventions to support health and dementia care. The objective of this scoping review of reviews was to appraise the existing literature to identify key elements, conceptualizations, and interventions of cultural safety to improve health services and dementia care for Indigenous Peoples. Guided by Indigenous principles of relationality, we conducted a scoping review of reviews published between January 2010 to December 2020. We searched CINAHL, PubMed, Scopus, Web of Science, and Google Scholar. Given the limited literature focusing specifically on Indigenous people with dementia, our inclusion criteria focused broadly on Indigenous cultural safety in healthcare. A collaborative and relational rights-based approach co-led by Indigenous cisgender, Two-Spirit, and non-Indigenous cisgender health care providers was used to re-center Indigenous ways of knowing. A total of seventeen articles met our inclusion criteria. Our review identified a range of cultural safety themes from education initiatives to collaborative partnerships with Indigenous communities. Themes emerged at three levels: person-centered/individual level, health practitioner/student level, and healthcare organizational level. Few reviews described specific interventions, implementation strategies, evaluation methods, or the concept of sex and gender to improve cultural safety in healthcare delivery. Findings from this review can help to inform future research, inspire innovative collaborative methodologies, and enhance cultural safety interventions. In moving forward, there is an urgent need for anti-racism education, self-determination, and authentic partnerships to achieve Indigenous-specific cultural safety inclusive of sex and gender considerations in health and dementia care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,053 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,016 | 0,019 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».