A prospective cohort study of catheter-related thrombosis in cancer patients treated with 1 month of anticoagulation after catheter removal
Notice bibliographique
Résumé
The duration of anticoagulation in patients with catheter- related thrombosis (CRT) is not standardized. This is a multiinstitutional prospective pilot study in patients with cancer and upper extremity CRT. Patients received therapeutic enoxaparin for 1 month after catheter removal. Incidence of recurrent thrombosis, hemorrhage, and postthrombotic syndrome (PTS) using the modified Villalta scale, and functional limitation using the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) questionnaire were assessed at months 1, 3, and 6 after catheter removal. Clopper-Pearson exact 95% confidence intervals (CI), Pearson correlations, and Skillings-Mack, and Wilcoxon signed ranks tests were done. Twenty-seven patients from three institutions were enrolled. Feasibility outcomes were not met. Seventy percent (n = 19) of the cohort had hematologic malignancies. Excluding two patients who were still on enoxaparin at study withdrawal, the median total duration of therapeutic enoxaparin was 32 [interquartile range (IQR) 30-52] days in the remaining 25 patients. During the 6 months after catheter removal, the incidence of recurrent thrombosis was 0% (n = 0/20, 95% CI 0-17%) and major hemorrhage was 5% (n = 1/20, 95% CI 0.13-25%). One patient (5%, 95% CI 0.13-25%) had PTS in the affected arm at any visit, and none had severe PTS. Higher PTS scores were associated with higher DASH scores. DASH scores at month 6 were significantly lower compared with month 1 (P = 0.0066). No deaths occurred. A multicenter pilot study of treatment with anticoagulation for 1 month after catheter removal did not meet feasibility outcomes but we found no recurrent thrombosis and a low incidence of PTS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».