Notice bibliographique
Résumé
Major depressive disorder (MDD) has a high prevalence among Canadians and places extensive burden on the health care system.Due to the heterogeneity of the disorder, adequate treatment is difficult, highlighting a need for new therapeutic strategies to provide symptomatic relief in individuals with treatment-resistant depression.Importantly, the novel antidepressant strategy, ketamine, has been shown to reduce depressive symptoms in a significant proportion of individuals with treatment-resistant depression.Abnormalities in the endocrine and immune systems are well documented in patients with MDD, however, the mechanisms by which repeated ketamine infusions influence these physiological systems are unclear.This study examined the effects of repeated ketamine infusions on the endocrine and immune systems using the peripheral biomarkers C-reactive protein (CRP) and cortisol.Plasma CRP and salivary cortisol were measured from biological specimens collected from participants at various time points during a repeated ketamine infusions clinical trial conducted at the Royal's Institute of Mental Health Research (IMHR) from January 2013 to December 2017.Neither plasma CRP nor salivary cortisol predicted antidepressant treatment response to ketamine.Pre-treatment plasma CRP was correlated with pre-treatment severity of depressive symptom severity and suicidal ideation severity.While both depressive symptoms and suicidal ideation were reduced with repeated ketamine treatment, there was no significant change in plasma CRP levels throughout the clinical trial.Morning salivary cortisol did change throughout the clinical trial in a sexspecific way.At baseline, males exhibited a blunted cortisol awakening response (CAR) compared to females.After ketamine treatment, males exhibited an increase in cortisol upon awakening indicating a reversal (normalization) of their blunted CAR.In contrast, females' morning cortisol output was reduced after repeated ketamine infusions.Further sex-specific iii investigation into ketamine's effect on glucocorticoid expression is needed to advance the knowledge of the underlying mechanisms of ketamine's rapid antidepressant effects to more effectively treat patients with depression.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».