Femoro-patellar overstuffing in total knee replacement: assessment of functional implications
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Patellofemoral overstuffing is the situation in which the antero-posterior size of the patella and / or femur is increased after total knee arthroplasty. There is a debate in the literature as to whether or not patellofemoral joint overstuffing has a clinically significant effect on post-operative outcomes. Objectives: Our goal was to determine the influence of femoro-patellar overstuffing on the functional outcome of total knee arthroplasty. Methods: It was a retrospective study of 50 total knee arthtroplasty without Patellar resurfacing, with a minimum follow-up of 12 months. We retrospectively collected epidemiological, clinical, therapeutic and evolutionary data. We performed our measurements on standard knee X-ray preoperatively and postoperatively according to the Beldman method. We calculated trochlear overstuffing, condylar overstuffing and distal femoral overstuffing which is primary endpoint. We have considered significant femoropatellar overstuffing when it is more than 15%. We evaluated the functional repercussions of femoro-patellar overstuffing at follow-up, on pain, mobility and the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index functional score (WOMAC). Results: This study shows that an increase in anterior femoral offset, posterior condylar offset and distal femroal diameter are associated with worse patient reported pain and function after total knee arthroplasty. Both Condylar and distal femoral overstuffing were statistically significant with all scores (P<0.05). Conclusion: we found that the overstuffed knees after total knee arthoplasty were more painful, stiffer and with lower physical function. Surgeon could take more care during the anterior and posterior femoral resection in order that the offset is not increased following implant insertion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».