Monitoring dementia and stroke comorbidity in Canada: Prevalence and mortality time trends among individuals aged 65+, from 2003–2004 to 2016–2017
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Dementia and stroke are debilitating and interrelated conditions. This study describes the time trends in prevalence and mortality of comorbid stroke and dementia in Canada, among individuals aged 65+. Method Using data from the Canadian Chronic Disease Surveillance System (CCDSS) for Canadians aged 65+, Joinpoint analyses were conducted to estimate change over time (2003–2004 to 2016–2017) in the age‐standardized prevalence and all‐cause mortality of comorbid dementia and stroke. Validated case definitions were applied to longitudinal CCDSS linked administrative health data to identify comorbid cases (regardless of the sequence of disease identification). Diagnosed cases for both conditions were identified since 1996–1997, but a run‐in period was applied until 2003–2004 to allow a better capture of prevalent cases. Time trends were significant (unless otherwise noted), but differences between sexes were not significant. Result From 2003–2004 to 2016–2017, the age‐standardized prevalence of the comorbidity increased from 1.4% (∼64,000 individuals) to 1.7% (∼110,000 individuals), representing an average annual percent change (AAPC) of 1.1% (females: 1.0%; males: 1.3%). The increase was more pronounced at the beginning of the period and among those aged 80‐84, 85‐89 and 90+. In contrast, during the same period, the age‐standardized prevalence rate among individuals with dementia/without stroke increased with an AAPC of 1.5% (females: 1.5%; males 1.7%), but only with an AAPC of 0.2% (not statistically significant) among those with stroke/without dementia. Following the general declining mortality pattern observed in the Canadian population, the age‐standardized all‐cause mortality rate for those with the comorbidity decreased (AAPC ‐1.4%; females: ‐1.2%; males: ‐1.7%), with a steeper reduction over the first portion of the period. However, Canadians without the comorbidity benefited from a greater decline in all‐cause mortality (AAPC ‐2.2%; females: ‐2.1%; males: ‐2.5%). Conclusion This surveillance analysis explores the prevalence and all‐cause mortality of dementia and stroke comorbidity, by highlighting its evolution over time in older Canadians. Although further research is needed to explain the drivers of these trends, such public health surveillance data can inform health care policies and programs. Other countries could consider the CCDSS model for enhancing surveillance of dementia and its comorbidities.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».