Unraveling the challenging life experience of persons with mild cognitive impairment: A mixed‐methods study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Persons with mild cognitive impairment (PwMCI) experience a slight but noticeable decline in everyday functioning. Although more attention is directed to the cognitive manifestation in this preclinical stage, little is known about the co‐existing neuropsychiatric symptoms (NPS). This study aimed at examining the symptom experience of PwMCI, with a particular focus on how neuropsychiatric symptoms manifested in the complex dynamic between the personality, coping, and social support profiles of the PwMCI. Method A mixed‐method study was conducted from March to October 2020 in two community centers in Hong Kong. A convenience sample of 152 PwMCI (response rate: 75.6%) responded on the Chinese version of Memory Inventory in Chinese, Montreal Cognitive Assessment, Mild behavioral impairment ‐ Checklist, Multidimensional Scale of Perceived Social Support, Simplified Coping Style Questionnaire, and NEO‐Five Factor Inventory. A purposive subsample of 30 participants was invited to have in‐depth interviews on how they lived with the symptom experience associated with MCI. Result The mean age of the overall sample was 75.1 (SD=5.90), with a majority (87.5%) were female. They were characterized by their cognitive deficits such as impaired attention and memory and intense emotional responses, including depression, anxiety, agitation, and lack of motivation. Surprisingly, the cognitive deficit was not associated with NPS. Instead, by using hierarchical regression analysis, more severe NPS was associated with neuroticism (β=0.333, p<.001), subjective memory complaints (β=0.617, p<.001), perceived lower social supports (β= ‐0.071, p=.049), and negative coping (β=0.384, p=.027). As for their lived experience, the content analysis identified four themes: 1) symptom manifestations, 2) coping strategies, 3) anticipated losses, and 4) negative outlooks on future orientation. Living with MCI was a highly challenging experience and was characterized by distressing cognitive and psychological symptoms, role and social dysfunction, and fear of losing functional independence and self‐identity. In facing the progressive deteriorating disease trajectory of dementia, the informants reported strong feelings of uncertainty, powerlessness, and helplessness. Conclusion PwMCI were highly aware of their cognitive manifestations and concomitant functional deterioration, together with maladaptive coping, triggered a cluster of negative emotional responses. Future interventions should safeguard their functional independence, optimize their coping, and strengthen their self‐identity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».