P.224 A Case Report of Spinal Screws Penetrating the Pulmonary Artery
Notice bibliographique
Résumé
Background: Spinal instrumentation is commonly utilized to mechanically stabilize the spine in trauma, oncology and degenerative disease. Although several complications have been reported, this is the first case of screw penetration of the pulmonary artery. Methods: We present a case of a 74-year old gentleman who suffered from a thoracic spine chordoma. He underwent a T8 resection with T8-T12 instrumented fusion with subsequent radiation. Recurrence of his disease led to resection of his 3 rd and 4 th ribs and repeat radiation. He presented 6 years later with 2 episodes of massive hemoptysis. Review of the literature was conducted to search for similar complications. Results: A Chest Computed Tomography scan demonstrated the presence of a pedicle screw tip in the right pulmonary artery. Angiogram revealed no evidence of active arterial extravasation. In the operating room, the patient had a right lower lobectomy, with segmental pulmonary artery sacrifice, as well as replacement of the spinal fixation hardware. Literature review revealed multiple aortic injuries following spinal instrumentation. However, this was the first case of pulmonary artery erosion. Conclusions: Spinal instrumentation has been associated with screw migration and penetration of nearby tissues and vessels. A high incidence of suspicion is required when patients present with delayed and unusual complications.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,005 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».