P.017 Nutritional deficiency: A mysterious case of psychosis and seizures
Notice bibliographique
Résumé
Background: As a neuroactive steroid, vitamin D is essential for optimal neuronal functioning1. Its immunomodulatory and neuroprotective effects aid in reduction of proconvulsant cytokines, membrane excitability and seizure prevention2-3. Deficiency plays an important role in neurological and psychiatric illnesses, though clinical manifestation with seizures and psychosis have not been described. Methods: A 61-year-old female presented with 3-day history of confusion, insomnia and new onset seizure. She was noted to have poor dentition, deformed nail bed and multiple ecchymosis. Neurologically, there were brisk reflexes with some spread. She worsened with frequent seizures and psychosis. Results: Laboratory investigation showed serum Vitamin D level of 19nmol/L, hemoglobin of 70g/L. MRI head revealed T2 hyperintensities in bilateral anterolateral temporal lobes and EEG consistent with bitemporal lobe epilepsy. Autoimmune and infectious work up were negative. Treatment with antipsychotics, several antiepileptics, high dose Vitamin-D and iron supplements were initiated. Initially, she remained unresponsive to neuro/psych medications. Improvement in clinical symptoms was noticed in 4th week of admission, with complete resolution of MRI, EEG findings. Conclusions: Evidence surrounding hypovitaminosis D and risk on the central nervous system continues to grow. This case highlights the significance of vitamin-D on brain processes and its neurological manifestations in state of deficiency. 1. Kalueff.A.,2006. 2. Garcion. E, 2003. 3. Eyles, D., 2013.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».