Outcomes of Arthroscopic Latarjet Procedure for Anterior Glenohumeral Instability in Patients With Epilepsy: A Case-Control Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Unacceptably high rates of redislocation, reoperation, osteoarthritis, and coracoid nonunion have been reported in patients with a seizure disorder after surgery for shoulder instabilitiy. Purpose: To evaluate the objective and subjective functional and radiologic results of the arthroscopic Latarjet procedure for anterior shoulder instability in patients with epilepsy and compare them with the results of patients without epilepsy. Study design: Cohort study; Level of evidence, 3. Methods: A retrospective and comparative case-control analysis of patients operated for shoulder instability with arthroscopic Latarjet was conducted. Nineteen patients (21 unstable shoulders) with a seizure disorder (epilepsy group) were matched with 21 patients without a history of seizure (control group). Demographics, surgical indications, and imaging data were collected. Clinical outcomes at a minimum 2 years of follow-up (range, 2-9 years) postoperatively included Rowe score, Western Ontario Shoulder Instability Index (WOSI), Constant-Murley Shoulder Outcome (CMSO) score, and Single Assessment Numeric Evaluation (SANE). The incidence of complications, recurrent instability, redislocation, revision surgery, repeated seizure(s), and presence of osteoarthritis, coracoid nonunion, and osteolysis were also examined. Results: After a mean follow-up of 4.5 years, no significant differences in functional results were found between patients with and without epilepsy on the average Rowe ( P = .917), WOSI ( P = .621), CMSO ( P = .600), and SANE ( P = .859) scores. A total of 5 patients (7 shoulders) continued to have seizures postoperatively, but no seizure-related glenohumeral instability was documented. One dislocation and 1 subluxation were documented while participating in sports in each study group, comprising a recurrence rate of 9.5%, but no significant differences were found at comparison ( P = .605). A bone defect did not influence the results, as no significant difference was found between the 2 groups. Osteoarthritic changes of the glenohumeral joint were observed in 5 shoulders (23.8%) in the epilepsy group and in 3 (14.3%) in the control group ( P = .451). No case of coracoid nonunion or osteolysis was recorded. There was no statistically significant difference in postoperative athletic activity ( P = .660). However, patients with epilepsy had significantly lower pre- and postoperative sports participation ( P < .001). Conclusion: Arthroscopic Latarjet stabilization can lead to improved functional and subjective outcomes and should be considered in patients with epilepsy with recurrent anterior glenohumeral instability. These results can be achieved regardless of the presence of bone defect and the postoperative control of seizures and are similar to those in patients without epilepsy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».