Transcranial alternating current stimulation for treating depression: a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Treatment of depression with antidepressants is partly effective. Transcranial alternating current stimulation can provide a non-pharmacological alternative for adult patients with major depressive disorder. However, no study has used the stimulation to treat first-episode and drug-naïve patients with major depressive disorder. We used a randomized, double-blind, sham-controlled design to examine the clinical efficacy and safety of the stimulation in treating first-episode drug-naïve patients in a Chinese Han population. From 4 June 2018 to 30 December 2019, 100 patients were recruited and randomly assigned to receive 20 daily 40-min, 77.5 Hz, 15 mA, one forehead and two mastoid sessions of active or sham stimulation (n = 50 for each group) in four consecutive weeks (Week 4), and were followed for additional 4-week efficacy/safety assessment without stimulation (Week 8). The primary outcome was a remission rate defined as the 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) score ≤ 7 at Week 8. Secondary analyses were response rates (defined as a reduction of ≥ 50% in the HDRS-17), changes in depressive symptoms and severity from baseline to Week 4 and Week 8, and rates of adverse events. Data were analysed in an intention-to-treat sample. Forty-nine in the active and 46 in the sham completed the study. Twenty-seven of 50 (54%) in the active treatment group and 9 of 50 (18%) in the sham group achieved remission at the end of Week 8. The remission rate was significantly higher in the active group compared to that in the sham group with a risk ratio of 1.78 (95% confidence interval, 1.29, 2.47). Compared with the sham, the active group had a significantly higher remission rate at Week 4, response rates at Weeks 4 and 8, and a larger reduction in depressive symptoms from baseline to Weeks 4 and 8. Adverse events were similar between the groups. In conclusion, the stimulation on the frontal cortex and two mastoids significantly improved symptoms in first-episode drug-naïve patients with major depressive disorder and may be considered as a non-pharmacological intervention for them in an outpatient setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».