P.123 Severe DNM1 Encephalopathy with Dysmyelination due to Recurrent Splice Site Pathogenic Variant
Notice bibliographique
Résumé
Background: Patients with DNM1-encephalopathy almost exclusively have missense variants, mostly in the GTPase domain of DNM1. Delayed myelination has been reported in at least three patients with DNM1-encephalopathy, all with missense mutations in the DNM1 central domain. Only one DNM1 splice-site variant has previously been reported, and the authors questioned whether the variant accounted for all aspects of the patient’s phenotype. Methods: Case-Report. Results: Our patient had hypotonia and brief multifocal tonic seizures from age-1-month. He still has profound global developmental delay, daily seizures and microcephaly. MRI-Brain at age-21-months showed T2 hyperintensity in the bilateral periventricular and subcortical white matter; spectroscopy showed a questionable lactate peak and an elevated choline peak relative to N-acetylaspartate. Clinical gene-panel identified a heterozygous de novo pathogenic variant in intron 9 of DNM1 (c.1197-8G > A; IVS9- 8G>A). In-silico tools categorized this variant as deleterious secondary to a splicing defect. RT-PCR analysis on peripheral blood was unsuccessful as DNM1 expression is extremely low outside of the brain. Conclusions: Our patient carried the same DNM1 variant previously reported, indicating this is a recurrent pathogenic splice-site variant. The spectroscopic abnormalities suggest a possible element of demyelination in DNM1 variants of the central domain, though the mechanism remains unclear.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».