Early discontinuation of biological therapy among inflammatory bowel disease patients in Bahrain
Notice bibliographique
Résumé
Background: Despite the effectiveness of several biological agents in the treatment of inflammatory bowel disease (IBD), some patients respond better than others. Such discrepancies are often evident early in the treatment course. The aim of this study is to identify the risks and assess the rate of early biological discontinuation (BD) among IBD patients. Methods: In this retrospective cohort study conducted in Bahrain all IBD patients who were administered biological agents between June 2009 and June 2019 were included. Medical records were reviewed to collect study data and confirm IBD diagnoses. Early discontinuation of biological agents was defined by discontinuation of a biological agent (within 6 months from administration). Montreal classification was used to classify Crohn's disease and ulcerative colitis (UC) according to location and extension, respectively. Results: Ineffectiveness was the most common reason for early BD. Early BD was not related to the type of IBD, biological agent used, or to most patient-related factors (such as gender and family history). Patient age at index biological initiation was the only independent significant predictor of early BD (P = 0.045, adjusted odds ratios (95% CI): 1.06 (1.001-1.116)] even after correction of two significant factors: comorbid diabetes and marked weight loss at diagnosis. Conclusion: The older the IBD patient at the time of biological therapy initiation, the higher the incidence of early BD. Therefore, caution and close follow-up are required for biological therapy among elderly patients to assess effectiveness and adverse drug reactions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».