A single-center, multidisciplinary experience with radium-223 dichloride in men with metastatic castrate-resistant prostate cancer
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: We aimed to investigate several clinical and biochemical parameters, including palliative external beam radiation therapy (EBRT) to predict survival in patients with metastatic castrate-resistant prostate cancer (mCRPC) treated with radium-223 (223Ra). Methods: We tested known and possible prognostic parameters, including palliative EBRT, both prior and concurrent to 223Ra. Log-rank test (Kaplan-Meier method) and Cox regression analysis were used to predict overall survival (OS). Results: A total of 133 patients were treated with 223Ra; median age was 72 years. Median OS was 9.0 (95% confidence interval [CI] 7.4–10.6) months. By univariate analysis (log-rank test), baseline Eastern Cooperative Oncology Group performance status (ECOG PS) 0–1 (p=0.001), ≥5 cycles of 223Ra (p<0.001), baseline hemoglobin (Hb) ≥120 g/L (p <0.001), baseline total alkaline phosphatase (tALP) <110 U/L (p=0.001), and any prostate-specific antigen (PSA) decline at week 12 (p=0.013) were associated with increased OS. EBRT prior and/or concurrent to 223Ra showed a trend (p=0.051) towards inferior OS by univariate analysis only. By multivariate analysis, significant factors were PS 0–1 (hazard ratio [HR] 1.94, 95% CI 1.3–2.9, p=0.001), Hb ≥120 g/L (HR 0.5, 95% CI 95% CI 0.3–0.9, p =0.011), and absence of docetaxel use prior to 223Ra (HR 1.86, 95% CI 1.08–3.22, p=0.026). With baseline Hb, tALP, and ECOG PS, we were able to divide patients into three groups with different median OS (months): 23.0 (95% CI 12.8–33.2), 8.0 (95% CI 6.7–9.3), and 5.0 (95% CI 3.1–6.9) for low-, intermediate-, and high-risk, respectively (p <0.001). Conclusions: We found that 223Ra therapy can result in an OS of close to two years in carefully selected patients. Earlier administration of 223Ra therapy to fitter patients with mCRPC should be tested.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».