Acute hepatitis A in international travellers: a GeoSentinel analysis, 2008–2020
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Non-immune international travellers are at risk of acquiring hepatitis A. Although hepatitis A vaccination is recommended for unvaccinated travellers to high or intermediate hepatitis A virus endemicity, compliance with this recommendation is not universal.The main objective was to describe the demographic and travel characteristics of international travellers infected with hepatitis A during travel. METHODS: Available data on travellers with confirmed (positive molecular test) or probable (symptomatic individuals with a single positive IgM test) hepatitis A diagnosed during and after travel from January 2008 to December 2020 were obtained from the GeoSentinel Surveillance Network database. We analysed demographic and travel characteristics of infected travellers. RESULTS: Among 254 travellers with hepatitis A (185 confirmed and 69 probable), the median age was 28 years (interquartile range: 19-40), 150 (59%) were male, and among 54 travellers with information available, 53 (98%) were unvaccinated. The most common reasons for travel included tourism (n = 120; 47%) and visiting friends or relatives (VFR; n = 72; 28%). About two-thirds of VFR travellers with hepatitis A (n = 50; 69%) were younger than 20 years old. Hepatitis A was acquired most frequently in South-Central Asia (n = 63; 25%) and sub-Saharan Africa (n = 61; 24%), but 16 travellers (6%) acquired hepatitis A in regions with low endemicity including Western Europe (n = 7; 3%), the Caribbean (n = 6; 2%) and North America (n = 3; 1%). Median duration from illness onset to GeoSentinel site presentation was ~7 days (interquartile range : 4-14 days). Among 88 travellers with information available, 59% were hospitalized. CONCLUSIONS: Despite availability of highly effective vaccines, travellers still acquire hepatitis A, even when traveling to low-endemicity destinations. Providing pre-departure hepatitis A vaccine to susceptible travellers is crucial to reducing travel-associated hepatitis A and should be offered to all travellers as part of the pre-travel consultation, regardless of destination.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».