Developing the Breast Utility Instrument, a preference-based instrument to measure health-related quality of life in women with breast cancer: Confirmatory factor analysis of the EORTC QLQ-C30 and BR45 to establish dimensions
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Breast cancer (BrC) and its treatments impair health-related quality of life (HRQoL). Utility is a measure of HRQoL that includes preferences for health outcomes, used in treatment decision-making. Generic preference-based instruments lack BrC-specific concerns, indicating the need for a BrC-specific preference-based instrument. Our objective was to determine dimensions of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) general cancer (QLQ-C30) and breast module (BR45) instruments, the first step in our development of the novel Breast Utility Instrument (BUI). METHODS: Patients (n = 408) attending outpatient BrC clinics at an urban cancer centre, and representing a spectrum of BrC health states, completed the QLQ-C30 and BR45. We performed confirmatory factor analysis of the combined QLQ-C30 and BR45 using mean-and variance-adjusted unweighted least squares estimation. The hypothesized factor model was based on clinical relevance, item distributions, missing data, item-importance, and internal reliability of dimensions. Models were evaluated based on global and item fit, local areas of strain, and likelihood ratio tests of nested models. RESULTS: Our final model had 10 dimensions: physical and role functioning, emotional functioning, social functioning, body image, pain, fatigue, systemic therapy side effects, sexual functioning and enjoyment, arm and breast symptoms, and endocrine therapy symptoms. Good overall model fit was achieved: χ2/df: 1.45, Tucker-Lewis index: 0.946, comparative fit index: 0.951, standardized root-mean-square residual: 0.069, root-mean-square error of approximation: 0.033 (0.030-0.037). All items had salient factor loadings (λ>0.4, p<0.001). CONCLUSIONS: We identified important BrC HRQoL dimensions to develop the BUI, a BrC-specific preference-based instrument.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».