Impact of Biological Therapies and Tofacitinib on Real-world Work Impairment in Inflammatory Bowel Disease Patients: A Prospective Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: There are limited real-world data on the change in total work impairment (TWI) in biological-treated patients with inflammatory bowel disease (IBD). This study aimed to evaluate the real-world effects of initiating biological therapy or tofacitinib on change in TWI in IBD patients. METHODS: This multicenter prospective cohort study enrolled IBD patients who started treatment with biological therapy or tofacitinib. Subjects completed the work productivity and activity impairment (WPAI) questionnaire and short inflammatory bowel disease questionnaire at therapy initiation and at week 26. Total work impairment comprises working hours missed due to sick leave and impact of disease during working hours (range 0%-100%). Clinical disease activity was assessed using the Harvey-Bradshaw Index and Simple Clinical Colitis Activity Index (SCCAI). RESULTS: We included 137 IBD patients for analyses (median age 38 years, 58% Crohn's disease [CD]). The median baseline TWI was 50% and decreased by a median of 10%-points of points after 26 weeks. Patients with continued biological therapy or tofacitinib use, clinical disease activity at baseline, and clinical response or remission at week 26 showed a greater median TWI reduction (22%-points) than the remaining study patients (7%-points; P = .014). Ulcerative colitis (UC) and IBD-unclassified (IBD-U) patients showed a greater median TWI reduction (26%-points) than CD patients (6%-points); P = .041. Correlations were observed between decrease in TWI and decrease in SCCAI, decrease in fatigue and increase in quality of life. CONCLUSIONS: Work impairment in IBD patients decreased following biological therapy or tofacitinib initiation. Patients achieving clinical remission or response showed the greatest improvement, especially UC and IBD-U patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».