Effect of trimetazidine on the functional capacity of ischemic heart disease patients not suitable for revascularization: Meta-analysis of randomized controlled trials
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To explore the effect of adding trimetazidine to other anti-anginal drugs on the functional capacity of ischemic heart disease (IHD) patients not suitable for revascularization when compared to first-line antianginal drugs alone. METHODS: MEDLINE and EMBASE databases were searched for English-language peer-reviewed randomized controlled trials (RCTs) comparing trimetazidine with first-line antianginal drugs alone or with placebo in IHD patients not suitable for revascularization and were included in this review. Quality of studies were assessed using the Cochrane collaboration "risk of bias" tool. RESULTS: Six RCTs, three were crossover studies. A total of 312 participants were included in this review. Overall quality of studies was moderate. Two studies found improvement in the 6-minute walking test (6-MWT) [standardized mean differences (SMD) 1.75; 95% CI 1.35 to 2.14; p <0.001], and two trials found improvement in the Canadian cardiovascular society (CCS) grading of angina class (SMD -1.37; 95% CI -1.89 to -0.84) in the trimetazidine group. Three of the better-quality trials found no increase in total exercise duration (TED) (SMD 0.34; 95% CI -0.10 to 0.78; p < 0.13). Significant heterogeneity was identified among trials describing outcomes for the New York Heart Association (NYHA) functional classification and left ventricular ejection fraction (LVEF %). CONCLUSION: Trimetazidine improve walking time and angina severity in IHD patients not suitable for revascularization. Due to the inconsistency of available evidence, RCTs targeting IHD patients with "no option" to undergo coronary revascularization is required to clarify this review question.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,021 | 0,044 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,033 | 0,064 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,005 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».