A169 <i>PRICE:</i> PREVENTING READMISSIONS IN IBD CENTRES OF EXCELLENCE
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Hospital readmission rates are high in the inflammatory bowel disease (IBD) population, with 20% of patients readmitted within the same year. Discharge processes are not routinely standardized and deficiencies in transition of care puts patients at an increased risk of recurrent illness and healthcare costs. In addition, hospitalizations for IBD patients are associated with nosocomial complications such as venous thromboembolism. Aims We hypothesize that standardized follow-up by an IBD practice nurse and electronic health outcome monitoring reduces the risk of hospital readmission compared to current approaches of hospital discharge alone. Methods This pilot study uses a prospective parallel randomized control design and includes patients admitted with an IBD flare who were discharged without surgical intervention. Patients randomized to the control arm were discharged with usual standard of care (i.e. discharge summary and/or follow-up). In addition to standard of care, those in the intervention group received organized telephone or email follow-up by an IBD practice nurse at 1, 7 and 30 days post-discharge. These patients also received bi-weekly corespondence from an electronic survey tool, NoviSurvey, to determine clinical disease severity and medication adherence. Based on patient interactions and survey responses, the IBD nurse may arrange for expedited ambulatory visit or readmission for high-risk patients. Results At present, 41 patients have been enrolled into our study, 4 of which were excluded due to surgical management. 19 patients were randomized to the intervention and 17 to the control group. In the intervention group, the 30-day cumulative rate of readmission [0/19 (0%) vs. 4/17 (24%), p = 0.040] as well as the proportion of patients who failed to taper steroids [0/18 (0%) vs. 5/15 (33%), p = 0.013] was significantly lower when compared to the control group. There were no occurrences of deep vein thrombosis within 30 days post-discharge in either group. Conclusions These findings in our pilot study indicate that a nurse led post-discharge intervention may translate to benefits including decreased readmission rates and better medication adherence, warranting a large clinical trial to confirm findings. Patient Demographics and Clinical Outcomes Between Intervention and Control Groups Funding Agencies CAG, CCC
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,013 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,386 | 0,158 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».