Clinical and Histopathologic Features of Myocarditis in Multisystem Inflammatory Syndrome (Adult)–Associated COVID-19
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Multisystem inflammatory syndrome (MIS) associated with severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) infection is a life-threatening condition first described in children (MIS-C). It is characterized by a hyperinflammatory state that involves the cardiovascular, gastrointestinal, dermatologic, and neurologic systems without severe respiratory system involvement. Myocarditis is one of the cardiovascular presentations of MIS that might be complicated with cardiogenic shock. There are few case reports describing SARS-CoV-2-related MIS in adults (MIS-A). CASE SUMMARY: Three cases of healthy young adults diagnosed with severe acute respiratory syndrome-CoV-2 related (MIS-A). The main presentation was cardiogenic shock secondary to histologically proven myocarditis, which resolved rapidly after initiation of medical therapy including anti-inflammatory and immunosuppressive drugs. All the cases, however, required mechanical circulatory support (MCS) as a bridge to recovery. CONCLUSIONS: It appears reasonable to treat the patient with fulminant myocarditis in SARS-CoV-2-associated MIS-A with high-dose corticosteroid "pulse" therapy in order to suppress the inflammatory response and MCS to correct initial metabolic derangement and reestablish/maintain vital organ perfusion. Addition of IV immunoglobulin and other immunomodulators should be assessed in a case-by-case basis especially considering the associated cost resource allocation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».