Transplantation: Miscellaneous - II (T465-T489)
Notice bibliographique
Résumé
The purpose of this study is to evaluate the incidence and the type of malignancies in renal transplant recipients, their clinical course, the efficacy of treatment and the immunosuppression were used.Between March 1983 and Dec 2001, 1055 renal transplantations (611 living and 444 cadaver donor) were performed in our center.Post transplant malignancy developed in 74 pts (7%), (52 M, 22 F).Skin Ca occurred in 22 pts, followed by Kaposi's Sa in 18, LPD in 10 and various types of visceral malignancies in the rest 24 pts (lung Ca in 4, breast Ca in 3, gall bladder, uterus and large bowel Ca in 2 pts of each cause, ovary, thyroid, stomach, prostate, nasal-pharynx, spermatic cord, brain and bile duct Ca, melanoma and chronic myelogenic leukemia in one.Immunosuppression consisted of Aza, CyA and steroids before 1996, followed by MMF, CyA or Tacrolimus and steroids.Anti-IL2 were used the last 3 yrs and Rapamycine recently.All pts with Kaposi's Sa were treated with tapering of Immunosuppression and cessation of CsA or Tcr.Additionally 3 pts received chemotherapy and one local radiation.Patients with solid type of tumors were treated with surgical excision of the lesions and additionally chemotherapy or radiation if it was appropriate.All LPD pts were treated with chemotherapy and radiation in two, apart of severe tapering of immunosuppression including cessation of Cya or Tcr.Disease related mortality was in pts with Kaposi's Sa 11%, in LPD pts 40% and in all other cases 26%.In skin Ca Aza was minimized and in all other malignancies immunosuppression reduced.In conclusion renal transplant recipients are of high risk for malignancy development compared to the general population.Skin Ca, Kaposi's Sa and LPD are the most common malignancies.Significant tapering of immunosuppression is usually adequate treatment for localized KS, while the treatment of other malignancies follows the usual rules.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,033 | 0,012 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».