Association of Clonal Hematopoiesis of Indeterminate Potential with Worse Kidney Function and Anemia in Two Cohorts of Patients with Advanced Chronic Kidney Disease
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Clonal hematopoiesis of indeterminate potential (CHIP) is an inflammatory premalignant disorder resulting from acquired genetic mutations in hematopoietic stem cells. This condition is common in aging populations and associated with cardiovascular morbidity and overall mortality, but its role in CKD is unknown. METHODS: . We also assessed kidney function, hematologic, and mineral bone disease parameters cross-sectionally at baseline, and collected creatinine measurements over the following 5-year period. RESULTS: At baseline, CHIP was detected in 18 of 87 (21%) and 25 of 85 (29%) cohort participants. Participants with CHIP were at higher risk of kidney failure, as predicted by the Kidney Failure Risk Equation (KFRE), compared with those without CHIP. Individuals with CHIP manifested a 2.2-fold increased risk of a 50% decline in eGFR or ESKD over 5 years of follow-up (hazard ratio 2.2; 95% confidence interval, 1.2 to 3.8) in a Cox proportional hazard model adjusted for age, sex, and baseline eGFR. The addition of CHIP to 2-year and 5-year calibrated KFRE risk models improved ESKD predictions. Those with CHIP also had lower hemoglobin, higher ferritin, and higher red blood cell mean corpuscular volume versus those without CHIP. CONCLUSIONS: In this exploratory analysis of individuals with preexisting CKD, CHIP was associated with higher baseline KFRE scores, greater progression of CKD, and anemia. Further research is needed to define the nature of the relationship between CHIP and kidney disease progression.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».