Acquired Hemophilia A Developed Post COVID-19 Vaccine: An Extremely Rare Complication
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Notice bibliographique
Résumé
Acquired hemophilia A (AHA) is a rare autoimmune bleeding disorder caused by circulating autoantibodies (inhibitor) directed against coagulation factor VIII (FVIII). We report a 39-year-old single female who presented to emergency department with sudden onset gross hematuria 10 days following her first dose of Pfizer-BioNTech severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) mRNA (coronavirus disease 2019 (COVID-19)) vaccine. Coagulation profile revealed isolated prolongation of the activated partial thromboplastin time due to FVIII deficiency with normal von Willebrand factor and activity. Mixing study revealed time-dependent inhibitor pattern that was successively identified as directed against FVIII using the Nijmegen-modified Bethesda assay. FVIII inhibitor in a titer of 17.2 Bethesda Units/mL was detected. While thrombosis is a frequent complication of severe COVID-19 infection, on the other hand, bleeding is rare in the setting of COVID-19 infection/vaccination with no anticoagulants. Till date, a couple of cases of acquired hemophilia developed after receiving mRNA derived COVID-19 vaccines (Pfizer-BioNTech SARS-CoV-2 mRNA vaccine and Moderna mRNA vaccines) had been reported. It is important to raise the awareness about this rare side effect that might be directly induced by the mRNA COVID-19 vaccine or that the vaccine could have triggered it in a genetically predisposed individual. We recommend considering screening for an inhibitor (by mixing study) in cases with otherwise unexplained onset hemorrhagic disorder and/or isolated activated partial thromboplastin time prolongation.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle