Efficacy of two bone grafting methods for Vancouver B3 type PFFs in uncemented stems: a retrospective study of functional and radiological outcomes from 2000 to 2017
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Peripheral femoral fractures (PFFs) are a devastating complication after total hip arthroplasty (THA). The accepted treatment for the Vancouver B3 fracture is revision surgery. However, there is still no consensus on which bone grafting technique to treat the bone defect around the femoral prosthesis in revision surgery. Therefore, we designed a retrospective study to evaluate the efficacy of ICA (impacted cancellous allograft) and ICA+CSA (cortical strut allograft) in B3-type PFFs revision surgery using uncemented stems. Methods We retrospectively assessed 47 Vancouver-type B3 PFFs in 47patients who have been treated between 2000 and 2017. All patients underwent intraoperative bone grafting.18 patients treated with ICA and 29 patients treated with ICA+CSA. Functional outcomes were assessed using Harris hip score, SF-36 scores and complications. Radiological findings were classified using Engh standard. Kaplan–Meier survival curve was used to assess patient and implant survival. Results There were 18 males and 29 females with an average age of 62.5 ± 9.9 years. The average follow-up time was 63.5 months. 90.7% of patients achieved fracture healing and 17.0% received secondary revision surgery. The overall 5-year Kaplan–Meier survival rate for the patients was 64.7% (95% CI, 50.6-78.8), and the 10-year rate was 47.4% (95% CI, 30.4–64.5). The last evaluated mean SF-36 was 46.1; Harris hip scores were 44.6 (3 months), 61.7 (12 months); respectively. Conclusions The use of ICA and ICA+CSA to reconstruct bone stock can provide stable prosthesis support and satisfactory fracture healing rate.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».