A Rare Case of Early and Isolated Breast Cancer Metastasis to the Pituitary: A Case Report and Systematic Review
Notice bibliographique
Résumé
Objective: We present a systematic review of pituitary metastasis (PM) arising from breast cancer, and a rare case that was detected shortly after initial diagnosis of invasive ductal carcinoma. Two years following breast cancer diagnosis, the patient presented with complaints of headache and polydipsia. Systemic workup was unremarkable, but brain imaging identified an isolated metastatic lesion in the pituitary gland. Surgery was performed via transsphenoidal approach, and the patient underwent RT targeted to the sellar region. Unfortunately, she passed away 9 months later from systemic progression. We present a systematic review highlighting presentation, treatment strategy, and outcomes of breast cancer metastasis to the pituitary gland. Methods: Case reports and series pertaining to breast cancer metastasis to the pituitary gland were included in the analysis. Only histologically confirmed cases of breast cancer PM were included. Results: A total of 34 patients (including the patient presented in our case) were included in the analysis. PM was diagnosed at a mean of 60 months from initial breast cancer diagnosis. Prevalent signs/symptoms included visual disturbance, diabetes insipidus (DI), and hypothalamic dysfunction. Patients treated with surgical resection and adjuvant chemotherapy, or radiotherapy had better survival than those treated with resection alone. Conclusion: Breast cancer metastasis to the pituitary often presents without localizing features. Our results show that patients who receive treatment for isolated PM may survive for many years without progression or recurrence, and support the use of adjuvant RT and ChT for prolonged survival following surgical resection. Publication History Article published online: 15 February 2022 © 2022. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».