Association between gut colonization of vancomycin‐resistant enterococci and liver transplant outcomes
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Vancomycin-resistant enterococci (VRE) colonization is common in liver transplant recipients and has been associated with worse posttransplant outcomes. METHODS: We conducted a retrospective cohort study at the University of Alberta Hospital including patients who underwent a liver transplant between September 2014 and December 2017. RESULTS: Of 343 patients, 68 (19.8%) had pretransplant VRE colonization and 27 (27/275, 9.8%) acquired VRE posttransplant, 67% were males and the median age was 56.5 years. VRE colonized patients at baseline had higher MELD scores and required longer posttransplant hospitalization. VRE colonization was associated with increased risk of early acute kidney injury (AKI) (64% vs. 52%, p = .044), clinically significant bacterial/fungal infection (29% vs. 17%, p = .012) and invasive VRE infection (5% vs. 1%, p = .017). Mortality at 2 years was 13% in VRE-colonized versus 7% in noncolonized (p = .085). On multivariate analysis, VRE colonization increased the risk of posttransplant AKI (HR 1.504, 95% CI: 1.077-2.100, p = .017) and clinically significant bacterial or fungal infection at 6 months (HR 2.038, 95% CI: 1.222-3.399, p = .006), and was associated with nonsignificant trend toward increased risk of mortality at 2 years posttransplant (HR 1.974 95% CI 0.890-4.378; p = .094). CONCLUSIONS: VRE colonization in liver transplant patients is associated with increased risk of early AKI, clinically significant infections, and a trend toward increased mortality at 2 years.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».