17. SHARING THE MONTREAL GENDER AFFIRMING VAGINOPLASTY: A 25 YEAR AND 2500 CASES EXPERIENCE
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Gender affirmation procedures have been dramatically and steadily increasing in both academic and private practices throughout the country over the past few years. While this was a long-needed change for transgender and non-binary individuals, specific training for surgeons and residents has not necessarily followed the rapid uptake in cases performed. Genital surgeries can be therefore very challenging because of possible associated serious complications, less known anatomy and overall less in-training exposure. This study aims at describing the Montreal vaginoplasty technique, its refinements over the years, and to identify means of reduction of complications for the surgeons beginning in the field. METHODS: A retrospective case review was performed of all 2500 penile inversion vaginoplasties carried out by the senior author between 2000 and 2021. Changes in the technique over the years were identified by reviewing operative protocols and postoperative pictures. Most common complications were reviewed. RESULTS: Analysis of the technique allowed to describe 10 steps suitable for teaching, and to identify changes made over the years in each step, along with a decrease in overall complication rate. CONCLUSIONS: The Montreal vaginoplasty technique is described along with insights on its evolution in both achieving better cosmetic and functional outcomes, but also with strategies identified to mitigate the most encountered complications.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».