Incidence of Lyme disease in the United Kingdom and association with fatigue: A population-based, historical cohort study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Estimations of Lyme disease incidence rates in the United Kingdom vary. There is evidence that this disease is associated with fatigue in its early stage but reports are contradictory as far as long-term fatigue is concerned. METHODS AND FINDINGS: A population-based historical cohort study was conducted on patients treated in general practices contributing to IQVIA Medical Research Data: 2,130 patients with a first diagnosis of Lyme disease between 2000 and 2018 and 8,510 randomly-sampled patients matched by age, sex, and general practice, followed-up for a median time of 3 years and 8 months. Main outcome measure was time to consultation for (1) any fatigue-related symptoms or diagnosis; or (2) myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome (ME/CFS). Adjusted hazard ratios (HRs) were estimated from Cox models. Average incidence rate for Lyme disease across the UK was 5.18 per 100,000 person-years, increasing from 2.55 in 2000 to 9.33 in 2018. In total, 929 events of any types of fatigue were observed, leading to an incidence rate of 307.90 per 10,000 person-years in the Lyme cohort (282 events) and 165.60 in the comparator cohort (647 events). Effect of Lyme disease on any subsequent fatigue varied by index season: adjusted HRs were the highest in autumn and winter with 3.14 (95%CI: 1.92-5.13) and 2.23 (1.21-4.11), respectively. For ME/CFS, 17 events were observed in total. Incidence rates were 11.76 per 10,000 person-years in Lyme patients (12 events) and 1.20 in comparators (5 events), corresponding to an adjusted HR of 16.95 (5.17-55.60). Effects were attenuated 6 months after diagnosis but still clearly visible. CONCLUSIONS: UK primary care records provided strong evidence that Lyme disease was associated with subsequent fatigue and ME/CFS. Albeit weaker on the long-term, these effects persisted beyond 6 months, suggesting patients and healthcare providers should remain alert to fatigue symptoms months to years following Lyme disease diagnosis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».