Comparison of Surgical Ventricular Septal Reduction to Alcohol Septal Ablation Therapy in Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy
Notice bibliographique
Résumé
Ventricular septal myectomy (SM) and alcohol septal ablation (ASA), 2 septal reduction therapies (SRTs), are recommended in symptomatic obstructive hypertrophic cardiomyopathy (HCM) despite maximum tolerated medical therapy. Contradictory results between the outcomes of these 2 types of therapies persist to this day. The objective of this study was to compare in-hospital and mid-term outcomes of SM versus ASA, at a nationwide level in France. We collected information on patients who underwent SRT for HCM using the French nationwide Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information database between 2010 and 2019. A total of 1,574 patients were identified in the database, including 340 patients in the SM arm and 1,234 patients in the ASA arm. No difference during the median follow-up of 1.3 years between the 2 groups was noted in terms of mortality (adjusted incidence rate ratio 0.687, 95% confidence interval 0.361 to 1.309, p = 0.25). However, there was a significantly lower risk of all-cause stroke (adjusted incidence rate ratio 0.180, 95% confidence interval 0.058 to 0.554, p = 0.003) in the ASA group. In conclusion, in our "real-life" data from France, mortality after SRT in patients with HCM was similar after ASA or SM. Moreover, ASA was more widely used than SM despite European Society of Cardiology guidelines recommendations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».