Opening the door on entry inhibitors in HIV: Redefining the use of entry inhibitors in heavily treatment experienced and treatment‐limited individuals living with HIV
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Entry inhibitors are a relatively new class of antiretroviral therapy and are typically indicated in heavily treatment experienced individuals living with HIV. Despite this, there is no formal definition of 'heavily treatment experienced'. Interpretation of this term generally includes acknowledgement of multidrug resistance and reflects the fact that patients in need of further treatment options may have experienced multiple lines of therapy. However, it fails to recognize treatment limiting factors including contraindications, age-associated comorbidities, and difficulty adhering to regimens. METHODS: This manuscript follows a roundtable discussion and aims to identify the unmet needs of those living with HIV who are in need of further treatment options, to broaden the definition of heavily treatment experienced and to clarify the use of newer agents, with an emphasis on the potential role of entry inhibitors, in this population. RESULTS/CONCLUSIONS: Within the entry inhibitor class, mechanisms of action differ between agents; resistance to one subclass does not confer resistance to others. Combinations of entry inhibitors should be considered in the same regimen, and if lack of response is seen to one entry inhibitor another can be tried. When selecting an entry inhibitor, physicians should account for patient preferences and needs as well as agent-specific clinical characteristics. Absence of documented multidrug resistance should not exclude an individual from treatment with an entry inhibitor; entry inhibitors are a valuable treatment option for all individuals who are treatment limited or treatment exhausted. We should advocate for additional clinical trials that help define the role of entry inhibitors in people with exhausted/limited ART options other than drug resistance.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».