Small cell variant of chromophobe renal cell carcinoma: Clinicopathologic, and molecular-genetic analysis of 10 cases.
Notice bibliographique
Résumé
The morphologic diversity of chromophobe renal cell carcinoma (ChRCC) is well-known. Aside from typical morphology, pigmented adenomatoid, multicystic and papillary patterns have been described. Ten cases of CHRCC composed of small cell population in various percentages were analysed, using morphologic parameters, immunohistochemistry and next-generation sequencing (NGS) testing. Patients were five males and five females, with age ranging from 40 to 78years. The size of tumors ranged from 2.2 cm to 11 cm (mean 5.17 cm). Small cell component comprised 10 to 80% of the tumor volume, while the remaining was formed by cells with classic ChRCC morphology. The immunohistochemical profile of the small cell component was consistent with typical ChRCC immunophenotype, with CD117 and CK7 positivity. Neuroendocrine markers were negative. Mutations of 13 genes were found: DCIER1, FGFR3, JAK3, SUFO, FAM46C, FANCG, MET, PLCG2, APC, POLE, EPICAM, MUTYH and AR. However, only the PLCG2 mutation is considered pathogenic.The small cell variant of ChRCC further highlights and expand upon existing morphologic heterogeneity spectrum. Recognition of small cell variant of CHRCC is not problematic in tumors, where the "classic" CHRCC component is present. However, in limited material (i.e., core biopsy), this may present a diagnostic challenge. Based on the limited follow-up data available, it appears that the small cell tumor component had no impact on prognosis, since there was no aggressive behavior documented. Awareness of this unusual pattern and applying additional sections to find classic morphology of ChRCC, as well as excluding neuroendocrine nature by immunohistochemistry, may help resolve difficult cases.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».