BREATHS: A Novel Endotracheal Tube Design to Decrease the Incidence of Tracheal Lesions
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Prolonged intubation is associated with the development of tracheal stenosis due to cuff pressures causing endothelial ischemia, potentially leading to tracheal stenosis at the cuff site. This may result in airway obstructions requiring surgical intervention. Objective to develop a modification to endotracheal tube cuffs to put less pressure against the tracheal walls to decrease the risk of developing post-ventilation tracheal stenosis. Methods A modified endotracheal tube cuff was designed using a double balloon cuff design, with an outer fixed cuff and an inner cuff that expands and deflates with the respiratory cycle. The design allows for the cuff pressure applied to the trachea to be maximal during inspiration and minimal during expiration, coinciding with pressures required to maintain an air seal. Results During inspiration, the pressure on the tracheal wall is equal to that of a standard endotracheal tube. During expiration, the pressure applied on the tracheal walls is less than that of a standard endotracheal tube. The minimal pressure throughout the cycle decreased to baseline throughout the respiratory cycle due to minimal cuff inflation by the end of expiration, as most air is removed. Conclusions The modified cuff demonstrates an overall decreased pressure applied to the trachea, with potential to enable microvascular perfusion, improve blood flow, and decrease risk of tracheal lesions and stenosis. Further testing with more ventilatory conditions, endotracheal tube, tracheal, and lung analog sizes, and in-vivo testing efforts are required to ascertain if this innovation’s clinical benefit.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».