Lista Choosing Wisely della Società Italiana di Patologia Clinica e Medicina di Laboratorio (2022): una proposta di aggiornamento
Notice bibliographique
Résumé
The Evidence Based Laboratory Medicine Group of study of the Italian Society of Clinical Pathology and Laboratory Medicine (EBLM GdS) adopted the approach of the American Society of Clinical Pathology and, rather than replacing the 2017 recommendations, is proposing to add five recommendations to the current SIPMeL Choosing wisely (CW) list involving the Society members. The EBLM GdS reviewed the 35 ASCP-CW, CW-Canada and CW-Australia recommendations and identified the five that possess the greatest relevance for Italian laboratories. This observatory identified five recommendations: 1) do not request amylase in addition to lipase when acute pancreatitis is suspected; 2) do not request erythrocyte sedimentation rate (ESR) measurement to screen asymptomatic patients or as a general test to detect inflammatory states in patients with undiagnosed conditions; 3) do not request serum ammonium for diagnosis or management of hepatic encephalopathy (EE); 4) do not request serum protein electrophoresis in asymptomatic patients in the absence of hypercalcemia, renal failure, anemia, or bone lytic lesions not otherwise explainable; and 5) do not request uric acid as part of routine assessment of cardiovascular risk, obesity, or diabetes. This preliminary draft presents a more extensive description and references than the previous SIPMeL-CW list in order to provide members with more elements to evaluate them and, if approved, it will be abridged. The sharing of the recommendations by SIPMeL members will be done through: 1) publication of the article in the official journal of SIPMeL; 2) sending the article to all members; and 3) presentation at the National Congress 2022. The five recommendations, if approved, will be forwarded to the National Council and to Choosing Wisely Italy for evaluation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,030 | 0,073 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,008 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,024 | 0,029 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».