Transition de l’héparine au sérum physiologique pour fermer les cathéters veineux centraux en oncologie : pratique fondée sur la recherche
Notice bibliographique
Résumé
Les patients recevant un traitement à long terme contre le cancer doivent très souvent se faire poser un cathéter veineux central (CVC). L’entretien du CVC est donc une compétence fondamentale des infirmières en oncologie. Les pratiques d’irrigation et de fermeture du CVC fondées sur la recherche aident à prévenir l’occlusion intraluminale, une complication fréquente. Les normes recommandent l’utilisation d’un soluté physiologique hépariné pour fermer le CVC; toutefois, selon la recherche, le soluté hépariné n’est pas plus efficace que le seul sérum physiologique. Les objectifs du présent projet de pratique fondée sur la recherche étaient : 1) d’évaluer si la fermeture au sérum physiologique plutôt qu’au soluté hépariné était liée à une différence significative du nombre de cas d’occlusion intraluminale chez les patients suivis en clinique d’oncologie externe; et 2) d’évaluer les effets du mentorat entre pairs sur le point de vue des infirmières et des patients quant au changement de pratique. L’analyse des données a révélé une diminution de l’utilisation d’altéplase après l’adoption du sérum physiologique pour fermer les CVC. Les sondages réalisés auprès des patients et des infirmières montrent que le mentorat entre pairs accroît la confiance des infirmières et des patients, ainsi que l’habileté à procéder au changement de pratique.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».