Incidence of anogenital warts after the introduction of the quadrivalent HPV vaccine program in Manitoba, Canada
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The incidence of anogenital warts (AGW) decreased after the introduction of the quadrivalent human papillomavirus (qHPV) vaccine in multiple jurisdictions. We studied how comparing AGW incidence rates with different outcomes affects the interpretation of the qHPV vaccination program. To do this, we replicated multiple study designs within a single jurisdiction (Manitoba). METHODS: We measured the incidence rates of AGW, AGW-related prescriptions, chlamydia, and gonorrhea (the latter two as sham outcomes) between 2001 and 2017 using several clinical and administrative health databases from Manitoba. We then used incidence rate ratios (IRRs) to compare, for each outcome, the rate for the 1997-1998 birth cohort (the first cohorts eligible for the publicly funded qHPV vaccination program) and the older 1995-1996 birth cohort. RESULTS: AGW incidence in Manitoba dropped 72% (95% confidence interval 54-83%) among 16-18 year-old girls and 51% (14-72%) among boys after the introduction of the female-only qHPV vaccination program. Trends in AGW-related prescriptions were different from trends in AGW diagnoses as these prescriptions peaked shortly after the introduction of the publicly funded qHPV vaccine program. Chlamydia and gonorrhea incidence rates also decreased 12% (5-18%) and 16% (-1-30%), respectively, for 16-18 year-old girls. CONCLUSIONS: The publicly funded school-based qHPV vaccine program reduced AGW incidence in Manitoba by three-quarters in young females. AGW-related prescriptions are a poor proxy for medically attended AGW after the introduction of the publicly funded qHPV vaccination program. Different sexual habits in adolescents are, at most, responsible for a small portion of the reduction in AGW incidence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».