Long‐term neuroprosthetic hemotherapy treats autonomic dysreflexia after spinal cord injury
Notice bibliographique
Résumé
Disrupted descending supraspinal control results in a hyper‐excitable sympathetic nervous system connectome after spinal cord injury (SCI). A condition termed “autonomic dysreflexia” (AD) results, which is characterized by severe elevations in blood pressure that are life‐threatening. There are no effective therapies for AD. Long‐term epidural stimulation below the level of the SCI can promote functionally‐relevant plasticity of volitional motor circuits, and this paradigm may prevent the hyper‐excitable sympathetic connectome after SCI. Here we studied the potential rehabilitative effect of long‐term epidural stimulation, as well as the mechanisms that are responsible for the development of AD. For this experiment, we compared SCI rats that underwent 30 minutes of epidural stimulation 5x/week for 6 weeks to SCI rats receiving normal care. Long‐term epidural stimulation abrogated AD induced by colorectal distension (p<0.0001; Figure 1). Viral tracing of ascending propriospinal neurons was also performed in these groups. Long‐term epidural stimulation normalized the sympathetic connectome as the axons and synapses were significantly reduced compared to SCI rats (p=0.0021; p=0.0127). We next performed chemogenetic silencing of excitatory and inhibitory interneurons, as well as sympathetic preganglionic neurons, in the lower thoracic spinal segments while experimentally inducing AD. Preliminary data indicate that AD is, at least in part, mediated by excitatory interneuronal connections to sympathetic preganglionic neurons. Long‐term epidural stimulation may be an effective hemotherapy for preventing AD after SCI. This project may provide direction for basic and clinical research to develop treatments for sympathetic nervous system dysfunction after SCI, and thereby improve health and patient quality of life over the long term.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».