A Novel Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy (ARVC) Biomarker—Anti-DSG2—Is Absent in Athletes With Right Ventricular Enlargement
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Right ventricular (RV) enlargement is common in endurance athletes. It is usually considered to be physiological, but it is possible that this remodelling is adverse, manifesting as a variant of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (ARVC), termed "exercise-induced ARVC." A novel biomarker (anti-desmoglein-2 [anti-DSG2] antibody) has been shown to indicate ARVC with high sensitivity and specificity and may be an immune response to breakdown of RV desmosomes. It is not known if this antibody is present in endurance athletes with RV enlargement but without clinical ARVC. METHODS: Middle-aged, healthy endurance athletes with RV enlargement on cardiac magnetic resonance imaging had serum tested for the presence of the anti-DSG2 antibody. All athletes also underwent Holter monitoring, a signal-averaged electrocardiogram, and an exercise questionnaire. RESULTS: (women). Athletes demonstrated other characteristics of endurance training, including depolarization abnormalities (abnormal signal-averaged electrocardiogram, 19 of 30) and incomplete right bundle branch block (8 of 30). No athlete met criteria for definite or probable ARVC. None of the athletes tested positive for anti-DSG2 antibody. CONCLUSIONS: Among middle-aged endurance athletes with RV enlargement, the anti-DSG2 antibody, a suggested ARVC biomarker, is absent in all and is highly specific in this cohort (95% confidence interval, 88%-100%). Despite significant RV remodelling, these athletes did not express a previously characterized pathologic biomarker known to be sensitive for ARVC. Physiological exercise remodelling and pathologic ARVC remodelling are likely separate processes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».